Text

Teknologien er i rivende udvikling, og det g&aelig;lder ogs&aring;, n&aring;r det kommer til offentlig tilg&aelig;ngelighed af genetiske oplysninger og feltet inden for assisteret reproduktion. Den offentlige og private opfattelse af donorer og donorfamilier har &aelig;ndret sig i l&oslash;bet af det seneste &aring;rti, og mange donorb&oslash;rn bliver gamle nok til at ville have oplysninger om deres ophav. Retningslinjerne til for&aelig;ldrene har &aelig;ndret sig, i takt med at vi er blevet klogere p&aring; videnskaben og psykologien bag k&oslash;nscelledonation. Derfor er der risiko for, at en persons status som enten donor eller donorbarn bliver afsl&oslash;ret via resultater fra offentlige DNA-testregistre.
Netv&aelig;rket Reconfiguring Donor Conception, som best&aring;r af samfundsvidenskabelige forskere, afholdt en stakeholder-workshop i K&oslash;benhavn i april 2022 for at starte dialogen om emnet. I workshoppen deltog fertilitetsklinikker, k&oslash;nscelledonorer, for&aelig;ldre, donorb&oslash;rn, k&oslash;nscellebanker og forskere. Der blev efterf&oslash;lgende fremstillet et overblik over sp&oslash;rgsm&aring;l og pointer fra begivenheden.
<a class="button button--blue" href="https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14483" target="_blank" rel="noopener">L&aelig;s den fulde unders&oslash;gelse her</a>
Workshoppen s&oslash;gte at give svar p&aring; f&oslash;lgende sp&oslash;rgsm&aring;l:
<ul>
<li>Hvordan p&aring;virker teknologier s&aring;som genetisk test og onlinefora anonymiteten ved donorundfangelse?</li>
<li>Hvilke udfordringer eller muligheder opst&aring;r i relation til donorundfangelse, i takt med at nye teknologier bringes i anvendelse?</li>
<li>Er der m&aring;der, hvorp&aring; man kan organisere donorundfangelse p&aring; mere ansvarlig vis i fremtiden?</li>
</ul>

Image

<h2>St&oslash;tte og konflikt</h2>
Forholdet mellem donor, for&aelig;ldre og donorbarn er kompliceret og kan skabe forskellige interessekonflikter. I nogle tilf&aelig;lde &oslash;nsker donorbarnet m&aring;ske at kende til sit genetiske ophav, selvom for&aelig;ldrene har valgt en anonym donor. I andre tilf&aelig;lde har lovgivningen ang&aring;ende anonymitet &aelig;ndret sig, siden barnet blev undfanget, og for&aelig;ldre, som ufrivilligt blev tvunget til at v&aelig;lge en anonym donor, bekymrer sig m&aring;ske om deres barns fysiske og mentale helbred. Det samme kan ske, hvis en donor &oslash;nsker at &aelig;ndre sin status fra anonym til ikke-anonym &ndash; s&aring;fremt lovgivningen tillader det &ndash; hvilket skaber nye udfordringer for for&aelig;ldrene til b&oslash;rn, der er undfanget med hans hj&aelig;lp. I nogle tilf&aelig;lde er det blevet hemmeligholdt for b&oslash;rnene, at de er donorb&oslash;rn, fordi det var det, for&aelig;ldrene blev r&aring;dgivet til helt frem til 00'erne. Nye unders&oslash;gelser tyder p&aring;, at hemmeligholdelse af donorundfangelse i h&oslash;jere grad p&aring;virker barnet negativt end donoranonymitet, hvilket desv&aelig;rre s&aelig;tter for&aelig;ldre til donorb&oslash;rn i en sv&aelig;r situation.
Internettet fungerer imidlertid som m&oslash;dested for personer i samme situation. Der findes forskellige fora og grupper, hvor man kan dele sine erfaringer med det at v&aelig;re donor, donorbarn eller for&aelig;lder til et donorbarn. I disse fora diskuteres de moralske og personlige dilemmaer, n&aring;r de opst&aring;r. Disse grupper oprettes af personer, som er direkte involveret, og der er ikke opsyn fra myndigheder eller fagfolk. Det s&aelig;tter en begr&aelig;nsning for den hj&aelig;lp, som kan ydes til dem, der har brug for det.
Derudover forbliver nogle registre over donorer og behandlinger private i nationale arkiver eller virksomhedsarkiver. Det kan is&aelig;r v&aelig;re udfordrende i sager, hvor undfangelse med en anonym donor af lovgivningsm&aelig;ssige &aring;rsager er foreg&aring;et uden for for&aelig;ldrenes hjemland, da disse familier ingen juridisk ret har til at f&aring; oplysninger om deres donor. Der findes i &oslash;jeblikket ikke noget sted for dem, der &oslash;nsker kontakt, hvor man kan indsamle og s&oslash;ge efter oplysninger, hvilket g&oslash;r processen kompliceret og potentielt overv&aelig;ldende, selv i sager, hvor alle parter har samme &oslash;nske.
<h2>DNA-overraskelser i et samfund i udvikling</h2>
Den stigende m&aelig;ngde af DNA-tests og -registre skaber problemer, n&aring;r det genetiske ophav er uvist eller holdes skjult. B&aring;de donorens anonymitet samt donorbarnets og donorbarnets families privatliv kan blive bragt i fare.
Moderne teknologi giver nye problemstillinger, som man ikke kunne forudse for blot f&aring; &aring;rtier siden. Menneskerne omkring donorerne, for&aelig;ldrene og donorb&oslash;rnene ved ikke, hvordan de skal h&aring;ndtere de oplysninger, de har fundet, hvilket kan skabe sp&aelig;ndinger blandt de involverede. Der findes i &oslash;jeblikket intet netv&aelig;rk, der st&oslash;tter p&aring;r&oslash;rende, hvilket kan v&aelig;re til skade for alle involverede. Dette er endnu en problemstilling, som kunne h&aring;ndteres ved, at parterne fik hj&aelig;lp til at kontakte sundhedsfagfolk.
<h2>Beslutninger om fremtiden</h2>
Deltagerne i workshoppen i 2022 blev enige om, at et uafh&aelig;ngigt, internationalt onlineregister er n&oslash;dvendigt for at im&oslash;dekomme behovene hos de personer, der er involveret i k&oslash;nscelledonation. Dette register skal have forbindelse til et professionelt st&oslash;ttenetv&aelig;rk med adgang til vejledning og opdateringer af retningslinjerne inden for feltet, som ofte &aelig;ndres. Uanset om man er for&aelig;lder, barn eller donor, stopper tilknytningen ikke ved donorbarnets f&oslash;dsel. Det er en livslang forpligtelse.
Etableringen af et s&aring;dant register kompliceres af, at fertilitetsbehandling er international af natur. Der skal laves aftaler p&aring; tv&aelig;rs af lande, klinikker, k&oslash;nscellebanker og individuelle sundhedsprofessionelle om at levere oplysninger. Mange af disse parter skal forts&aelig;tte med at tilbyde vejledning og st&oslash;tte gennem hele livet til de involverede personer. En stor f&aelig;lles indsats er n&oslash;dvendig for at komme i m&aring;l med projektet. Derudover er det endnu uklart, hvem der skal f&oslash;re tilsyn med dette st&oslash;ttenetv&aelig;rk, men det er vigtigt at opn&aring; en aftale. N&aring;r alt kommer til alt, er kernen i fertilitetsbranchen udviklingen af og trivslen hos b&aring;de donorer og donorb&oslash;rn.

Kønscelledonation i tider med DNA-overraskelser

Headline

I 2022 deltog Cryos i en stakeholder-workshop for bedre at kunne h&aring;ndtere og forst&aring; de udfordringer, som nye teknologier giver i relation til donorers anonymitet og donorb&oslash;rn.