Text before image

A pandemia do SARS-CoV-2 suscitou muitas quest&otilde;es relativas ao impacto do v&iacute;rus no corpo humano. A possibilidade de transmiss&atilde;o sexual do v&iacute;rus &eacute; da maior import&acirc;ncia, sobretudo para as empresas que oferecem servi&ccedil;os de tecnologia de reprodu&ccedil;&atilde;o assistida (TRA) e bancos de esperma de doador. Dados recentes indicam que a enzima de convers&atilde;o da angiotensina 2 (ECA 2), detetada no tecido testicular, desempenha um papel na patog&eacute;nese do SARS-CoV-2. A Cryos International - USA, sediada em Orlando, na Fl&oacute;rida, realizou um estudo original com o objetivo de investigar se o coronav&iacute;rus (SARS-CoV-2) pode ser detetado no s&eacute;men humano e, por conseguinte, ser transmitido por via sexual.&nbsp;

Os cientistas da Cryos investigaram se o coronavírus podia ser transmitido pelo esperma

Image

Text after image

Esta quest&atilde;o j&aacute; tinha sido objeto de estudos anteriores, mas os resultados tinham sido inconclusivos. Estes estudos tinham como limita&ccedil;&atilde;o a inclus&atilde;o de um n&uacute;mero reduzido de pacientes nos v&aacute;rios est&aacute;gios da infe&ccedil;&atilde;o, sendo que a maioria se encontrava na fase de recupera&ccedil;&atilde;o da doen&ccedil;a. Um estudo de Holtmann et al. analisou 18 pacientes que tinham recuperado da infe&ccedil;&atilde;o pelo SARS-CoV-2 e n&atilde;o detetou qualquer evid&ecirc;ncia de ARN (&aacute;cido ribonucleico) do v&iacute;rus no seu s&eacute;men (1).&nbsp;
<h2> Materiais e m&eacute;todos</h2>
Este estudo original foi conduzido na forma de estudo de coorte e incluiu dezoito (18) homens com uma idade mediana de 32 anos (intervalo 24&ndash;57) que tinham testado positivo para a COVID-19 por an&aacute;lise rt-PCR e fornecido uma amostra de s&eacute;men. O grupo do estudo manifestava sintomas de COVID-19 de assintom&aacute;ticos a moderados, n&atilde;o tendo nenhum paciente necessitado de hospitaliza&ccedil;&atilde;o. O tempo desde a dete&ccedil;&atilde;o do v&iacute;rus &agrave; colheita do s&eacute;men variou de 1 a 28 dias (mediana de 6 dias).&nbsp;
O ARN do v&iacute;rus foi extra&iacute;do das amostras de esperma colhidas, tendo sido realizada PCR em tempo real em triplicados. Uma dilui&ccedil;&atilde;o em s&eacute;rie da transcri&ccedil;&atilde;o do ARN do gene SARS-CoV-2 serviu como controlo positivo. Os valores das amostras foram comparados com os valores do controlo positivo de modo a determinar a presen&ccedil;a do ARN do SARS-CoV-2.&nbsp;
 
<h2>Resultados e discuss&atilde;o</h2>
Os resultados dos ensaios de RT-PCR foram negativos para SARS-CoV-2 em todas as amostras. Estes resultados foram confirmados por Kayaaslan et al. que n&atilde;o detetaram evid&ecirc;ncia de ARN 16 no s&eacute;men de pacientes com infe&ccedil;&otilde;es agudas de SARS-CoV-2 (2). &nbsp;
Um dos pontos fracos do nosso estudo consistiu no facto de n&atilde;o incluir homens com infe&ccedil;&atilde;o grave. Dado o tamanho reduzido da nossa amostra, s&atilde;o necess&aacute;rios estudos adicionais para determinar de forma conclusiva se o SARS-CoV-2 pode estar presente no s&eacute;men, em especial, em homens com sintomas graves de COVID-19.&nbsp;
&Eacute; amplamente aceite que a via de transmiss&atilde;o principal do SARS-CoV-2 &eacute; a via respirat&oacute;ria. No entanto, o ARN do v&iacute;rus tamb&eacute;m foi detetado em amostras de sangue, urina e fezes. Continua a ser realizada uma investiga&ccedil;&atilde;o exaustiva com vista a esclarecer as localiza&ccedil;&otilde;es do SARS-CoV-2 no corpo humano e os respetivos modos de transmiss&atilde;o.&nbsp;&nbsp;
Com base nestes resultados preliminares e na conformidade com os resultados anteriores, em que o SARS-CoV-2 n&atilde;o foi detetado no esperma, sugerimos que o SARS-CoV-2 n&atilde;o est&aacute; presente no s&eacute;men durante a fase aguda ou fase de convalescen&ccedil;a da COVID-19 e n&atilde;o pode ser transmitido pelo esperma. No entanto, o estudo tamb&eacute;m sublinha que existem outros modos de transmiss&atilde;o presentes durante as rela&ccedil;&otilde;es sexuais. Por conseguinte, n&atilde;o &eacute; seguro afirmar que a COVID-19 n&atilde;o pode ser transmitida durante as rela&ccedil;&otilde;es sexuais em geral.&nbsp;
 <a class="button button--blue" href="https://www.cryosinternational.com/content/en-gb/sysglobalassets/cryos-denmark/shared-dk/press/pressemeddelelser-eng/cryos_cohort_study_of_men_infected_with_covid-19.pdf" target="_blank" rel="noopener">Ver estudo completo&nbsp;</a>
 No webinar abaixo, a equipa de cientistas da Cryos, representada por Anne-Bine Skytte, Saghar Kasiri e Corey Burke resume o estudo sobre a COVID-19 e os respetivos resultados.&nbsp;

Video

Literature

<h2>Literatura</h2>
1) Holtmann N, Edimiris P, Andree M, Doehmen C, Baston-Buest D, Adams O, et al. Assessment of SARS-CoV-2 in human semen &ndash; a cohort study. Fertnstert. 2020;114(2):P233&ndash;8.
2) Kyaaaslan B, Korukluoglu G, Hasanoglu I, Kalem A, Eser F, Akinci E, et al. Investigation of SARS-CoV-2 in semen of patients in the acute stage of COVID-19 infection. Urol Int. 2020;104(9-10):678&ndash;83.

COVID-19 no sémen

Headline

Um estudo de coorte de homens infetados com COVID-19 com vista à deteção do vírus SARS-CoV-2 no seu sémen

Em 2020, durante a pandemia, a Cryos realizou um estudo para determinar se o v&iacute;rus da COVID-19 pode ser transmitido entre parceiros sexuais. Os resultados foram tranquilizadores, uma vez que o estudo da Cryos revela que a infe&ccedil;&atilde;o n&atilde;o pode ser transmitida pelo s&eacute;men.&nbsp;