论文“有关感染 COVID-19 的男性的精液中是否存在 SARS-CoV-2 病毒的队列研究”的非专业用总结

    2020 年疫情期间,Cryos 调查了 COVID-19 病毒是否可能在性伴侣之间进行传播令人安心的是,Cryos 研究表明该感染无法通过精液进行传播。 


    SARS-CoV-2 疫情引发了关于该病毒对人体的影响的许多疑问尤其是那些提供辅助生殖技术 (ART) 服务和捐献者精子库的机构,对该病毒能否通过性接触进行传播很感兴趣。最近的调查结果表明,在睾丸组织中发现的血管紧张素转化酶 2 (ACE 2) 在 SARS-CoV-2 的发病机制方面发挥了一定作用。位于佛罗里达州奥兰多市的 Cryos International - USA 进行了一项新研究,旨在调查冠状病毒 (SARS-CoV-2) 能否在人类精液中被检测到,从而进行性传播。 

    Cryos 的科学家们已调查了冠状病毒能否通过精子进行传播

    之前的研究已执行过类似调查,但尚未得到确定性的结果。这些研究仅限于几名处于不同感染阶段的患者,其中大部分患者处于疾病的恢复阶段。Holtmann等进行的一项研究调查了已从 SARSCoV-2 感染中恢复的 18 名患者,均未在其精液 (1) 中发现存在病毒核糖核酸 (RNA) 的证据 


    相关资料和方法

    该项新研究作为一项队列研究进行,包括十八 (18) 名平均年龄为 32 岁的男性(年龄范围:24-57 岁),根据 rt-PCR 分析,其 COVID-19 检测呈阳性,并提供了精液样本。研究小组表明,COVID-19 的症状包括无症状、中度症状和无需住院等。从病毒检测到采精的时间从 1 天到 28 天不等(平均 6 天)。 

    从采集的精子样本中提取病毒 RNA,然后执行一式三份的实时聚合酶链反应 (PCR)。一系列稀释的 SARS-CoV-2 基因转录 RNA 作为阳性对照。将样本的值与阳性对照的值进行比较,以确定是否存在 SARS-CoV-2 RNA。 

     

    结果和讨论

    所有样本的 RT-PCR 试验结果均为 SARS-CoV-2 呈阴性。这些结果得到了 Kayaaslan等的支持,他们在患有急性 SARSCoV-2 感染 (2) 的患者的精液中未发现存在病毒 RNA 16 的任何证据。  

    我们的这项研究的一个不足在于,没有严重感染的男性参与其中。鉴于我们的样本量较少,需要进一步的研究,以最终确定精液(尤其是有 COVID-19 严重症状的男性的精液)中是否可能存在 SARS-CoV-2。 

    目前普遍认为 SARS-CoV-2 的主要感染途径是呼吸道,然而,在血液、尿液和粪便样本中已检测到了病毒 RNA。广泛的研究不断在阐明 SARS-CoV-2 在人体中的作用部位及其传播方式。  

    根据这些初步结果以及与之前发现(在精子中未检测到 SARS-CoV-2)的一致性,我们认为 SARS-CoV-2 在 COVID-19 的急性或康复阶段中未存在于精液中,且不能通过精子进行传播。然而,该研究强调,在性交期间存在其他传播方式。因此,“COVID-19不能在性交期间传播”这一说法大致并不可靠。 


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    在以下的网络研讨会中,由 Anne-Bine Skytte、Saghar Kasiri 和 Corey Burke 代表的 Cryos 科研小组总结了 COVID-19 研究及其结果。 

    文献

    1) Holtmann N, Edimiris P, Andree M, Doehmen C, Baston-Buest D, Adams O, et al. Assessment of SARS-CoV-2 in human semen – a cohort study. Fertnstert. 2020;114(2):P233–8.

    2) Kyaaaslan B, Korukluoglu G, Hasanoglu I, Kalem A, Eser F, Akinci E, et al. Investigation of SARS-CoV-2 in semen of patients in the acute stage of COVID-19 infection. Urol Int. 2020;104(9-10):678–83.