PrivéBlogWat is een ivf-behandeling?
Onvruchtbaarheid en behandeling

Wat is een ivf-behandeling?

Door Cryos | 2/9/2022
Wat is een ivf-behandeling?

U hebt vast wel eens gehoord van ivf-behandelingen, ook wel in-vitrofertilisatie genoemd. Maar wat weet u van het proces, wanneer ivf de voorkeursbehandeling is of hoeveel rietjes met sperma u moet bestellen als u een ivf-behandeling met donorsperma ontvangt? Lees verder dan vertellen we wat u moet weten.

Wat is een ivf-behandeling?

Een ivf-behandeling is een methode voor geassisteerde voortplanting. In vitro betekent ‘in een glas’. Deze term wordt gebruikt omdat de eicel handmatig met het sperma wordt bevrucht in een petrischaal. Wanneer een embryo wordt gevormd, plaatst een arts het embryo in de baarmoeder waar het hopelijk tot een succesvolle zwangerschap leidt.

In 1978 werd het eerste kind geboren na in-vitrofertilisatie. Sindsdien heeft de techniek miljoenen mensen geholpen om zwanger te worden.

Het proces van een ivf-behandeling - en hoe het werkt

Stap 1: Bij aanvang van een ivf-behandeling is de eerste stap het nemen van vruchtbaarheidsmedicatie. Bij ivf bestaat de vruchtbaarheidsmedicatie uit hormonen om de rijping van eicellen te stimuleren. Dat gebeurt in de follikels, of eiblaasjes, die in de eierstokken zitten. Onder normale omstandigheden en zonder medische behandeling rijpt er slechts één eicel tijdens de vruchtbare periode van een vrouw. Wanneer de vrouw hormonen neemt, komen meerdere eicellen tot rijping.

Stap 2: Wanneer de eicellen in de eierstokken voldoende gerijpt zijn, worden ze verwijderd terwijl de vrouw onder narcose is. Deze procedure vindt doorgaans plaats 36 uur na de hormooninjectie. De eicellen worden verwijderd door een vruchtbaarheidsarts die een naald in de eierstokken prikt om de eicellen te verzamelen voor de inseminatie.

Een grafische illustratie van de ivf-procedure

Een grafische illustratie van de ivf-procedure

Stap 3: Na het verzamelen van de eicellen worden ze door de arts voor bevruchting voorbereid in een petrischaal. Er worden dan zaadcellen bij de eicellen in de petrischaal geplaatst om deze te bevruchten. Een alternatieve methode is dat de embryoloog één zaadcel rechtstreeks in elke eicel plaatst om de kans op bevruchting te maximaliseren. Deze methode wordt ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) genoemd.

Stap 4: Wanneer de zaadcellen de eicellen hebben bevrucht, vormen ze embryo’s. De embryo’s moeten vervolgens 3-5 dagen in een incubator groeien tot ze voldoende ontwikkeld zijn.

Stap 5: Wanneer de embryo’s ontwikkeld zijn, plaats de embryoloog één of meer van de embryo’s met een katheter in de baarmoeder van de vrouw. Het aantal geplaatste embryo’s wordt doorgaans bepaald in samenspraak tussen u, een eventuele partner en de vruchtbaarheidsarts. Vaak wordt slechts één embryo geplaatst vanwege het mogelijke gezondheidsrisico van een tweelingbevalling voor zowel de kinderen als de moeder. Daarna treedt hopelijk een zwangerschap op, en was de behandeling succesvol.

Wanneer is een ivf-behandeling een optie?

In-vitrofertilisatie is een optie als u eileiderproblemen hebt of last hebt van aandoeningen zoals endometriose of polycysteus ovarium syndroom. Ivf is ook een optie als u al erg lang zonder succes zwanger probeert te worden zonder dat daar een verklaring voor is, of als de man een lage spermamotiliteit heeft. Als de vrouw zelf geen gezonde eicellen heeft, kan een ivf-behandeling worden uitgevoerd met donoreicellen.

Ivf-behandeling met donorsperma

Als u een ivf-behandeling zult ondergaan met donorsperma, als stel of alleen, is de behandelmethode net zoals hierboven beschreven. Het enige verschil is dat u een spermadonor moet kiezen en donorsperma moet bestellen voor de behandeling. Als u inspiratie wilt voor het kiezen van een spermadonor, klikt u op de link om een blogbericht over dit onderwerp te lezen.

Hoeveel rietjes met sperma voor ivf?

Als u een ivf-behandeling met donorsperma krijgt, raadt Cryos aan om 1 rietje met sperma van MOT5 te bestellen (MOT = spermamotiliteit). U kunt ook een spermarietje met een hogere motiliteit bestellen. U kunt gratis toegang krijgen tot onze functie Zoeken naar Donor en spermarietjes bestellen voor een behandeling bij uw vruchtbaarheidskliniek. Als u vragen hebt over het proces, kunt u altijd contact opnemen met het Cryos Customer Care-team.

In onze Facebook-groep Family Dreams kunt u kennismaken met andere mensen die kinderen hebben met behulp van donorsperma of die op weg zijn om op die manier ouders te worden.

Welk type sperma gebruiken voor een ivf-behandeling?

Voor een succesvolle ivf-behandeling moet u IUI-sperma bestellen waarbij de natuurlijke ejaculatievloeistoffen weg gewassen zijn. Aangezien de bevruchting plaatsvindt in een petrischaal, moet het sperma worden gewassen om de zaadcellen de grootst mogelijke kans op succes te geven. 

Echografie na ivf-behandeling

De slagingskans van ivf-behandelingen

Net zoals bij andere soorten vruchtbaarheidsbehandelingen, is het slagingspercentage van een ivf-behandeling afhankelijk van verschillende factoren zoals leeftijd, levensstijl en BMI. Al deze factoren zijn van grote invloed op de slagingskans van een ivf-behandeling. Met name de leeftijd beïnvloedt het slagingspercentage van ivf. Uit onderzoek blijkt dat het slagingspercentage bij ivf-behandelingen van vrouwen met een leeftijd van 35 tot 39 op 23% ligt en dat de kans om zwanger te worden bij vrouwen in de leeftijdsgroep 40 tot 44 met ivf daalt tot 10%.

Een positief teken met betrekking tot ivf-behandeling is dat onderzoek aantoont dat het algehele percentage van embryo’s dat leidt tot een geslaagde bevalling is gestegen van 22% in 2010 tot 28% in 2019. Het verbeterde slagingspercentage kan het resultaat zijn van verschillende factoren, zoals een verbetering van de medische en laboratoriumtechnieken, meer aandacht voor een veranderde levensstijl en verbeterde diagnostische mogelijkheden.

De kans van slagen vergroten bij een ivf-behandeling

Wanneer u probeert om zwanger te worden met behulp van een ivf-behandeling, bent u waarschijnlijk bereid om vrijwel alles te doen om de kansen op een geslaagde zwangerschap te vergroten. Net zoals bij andere soorten vruchtbaarheidsbehandelingen, is uw vruchtbaarheid de belangrijkste factor. Om de kans van slagen te vergroten bij een ivf-behandeling is het daarom belangrijk om te focussen op verbetering van uw vruchtbaarheid:

Levensstijl: Onderzoek toont aan dat een gezonde levensstijl een sleutelrol speelt bij het verbeteren van uw vruchtbaarheid en bij de slagingskans bij een ivf-behandeling. Een gezonde levensstijl wordt bereikt met een evenwichtig dieet met als aanbeveling een mix van de volgende soorten voeding:

  • Bessen
  • Groente
  • Fruit
  • Noten
  • Avocado’s
  • Vlees
  • Vis

Als aanvulling op een evenwichtig dieet wordt aangeraden om te kijken naar uw inname van vitamine D. Als u niet genoeg vitamine D krijgt, wordt aanbevolen om een supplement met vitamine D te nemen.

Dingen om te vermijden: Als u begint met een IVF-behandeling en u uw vruchtbaarheid wilt verbeteren, is het goed om bepaalde dingen te vermijden die een negatieve invloed op uw vruchtbaarheid kunnen hebben. Vermijd alcohol en roken als u uw kans op succes wilt vergroten. Beperk ook uw inname van cafeïne. Als u dagelijks meer dan vijf koppen koffie drinkt, is het advies om minder koffie te gaan drinken.

Acupunctuur: Onze verloskundige Julie adviseert acupunctuur als aanvulling op een vruchtbaarheidsbehandeling. Er is geen onderzoek dat de relatie aantoont tussen een verhoogde vruchtbaarheid en acupunctuur, maar het kan helpen om de hormoonhuishouding, het immuunsysteem en het zenuwstelsel te reguleren. Het heeft ook een positief effect op de bloedtoevoer naar de eierstokken en op mentale disbalans. 
Als u meer wilt lezen over het verbeteren van uw vruchtbaarheid, klikt u op de link om een blogbericht over dit onderwerp te lezen.

Het verschil tussen vruchtbaarheidsbehandelingen

Een vruchtbaarheidsbehandeling begint vaak met IUI aangezien de behandeling meestal pijnvrij is, geen ingreep vereist en slechts een paar minuten duurt. Als u een ivf-behandeling krijgt, hebt u als eerste stap waarschijnlijk al een IUI-behandeling gehad en pakte die procedure helaas niet uit zoals bedoeld. Hieronder vergelijken we ivf met verschillende vruchtbaarheidsbehandelingen en gaan we de opties bij langs voor als een specifieke behandeling niet succesvol was.

Een vruchtbaarheidsarts die een eicel bevrucht voor ivf

Bevruchting van een eicel voor een ivf-behandeling

Het verschil tussen ivf- en IUI-behandeling

Zoals eerder genoemd is ivf een methode voor geassisteerde voortplanting waarbij een vruchtbaarheidsarts het embryo vormt in een petrischaal. Nadat succesvol een embryo is gevormd, wordt het in de baarmoeder van de behandelde vrouw geplaatst waarna het hopelijk resulteert in een gezonde zwangerschap met een geslaagde bevalling. In tegenstelling tot bij ivf worden geen eicellen verwijderd bij een IUI-behandeling. In plaats daarvan vindt de bevruchting plaats met sperma dat in de baarmoeder wordt geïnsemineerd met behulp van een dunne plastic buis. Dat betekent ook dat het slagingspercentage bij een IUI-behandeling lager is dan bij een ivf-behandeling. Het verschil in slagingskans tussen de twee vruchtbaarheidsbehandelingen is ongeveer 10%.

Het verschil tussen ivf en ICSI

Een ICSI-behandeling lijkt meer op ivf dan IUI. Het enige verschil tussen de twee soorten behandelingen is dat bij ICSI één zaadcel direct in de eicel word geïnjecteerd, in plaats van dat de zaadcellen met de eicel in een petrischaal geplaatst worden. Vanwege de rechtstreekse bevruchting, is de slagingskans hoger bij ICSI dan bij een ivf-behandeling.

Als een ivf-behandeling niet aanslaat

Soms zal een ivf-behandeling helaas niet leiden tot een zwangerschap. Na meerdere mislukte pogingen kan het tijd zijn om andere opties te overwegen.

De meeste vrouwen die een ivf-behandeling krijgen hebben IUI al geprobeerd of hebben geen gezonde eileiders, waardoor een IUI-behandeling niet relevant is. Als de oorzaak van onvruchtbaarheid te maken lijkt te hebben met de vrouw die wordt behandeld, kan het een goed idee zijn om het gebruik van donoreicellen te overwegen. Die worden bevrucht en vormen hopelijk een embryo dat vervolgens in de baarmoeder van de vrouw wordt ingebracht. Veel vrouwen zijn zwanger geworden met donoreicellen en hebben zo de mogelijkheid gekregen om hun baby gedurende de zwangerschap te dragen.

Als de onvruchtbaarheid te maken heeft met de spermamotiliteit van de mannelijke partner, kan de volgende stap ICSI zijn met een methode voor sperma-extractie (zaadcellen worden rechtstreeks uit de zaadballen gehaald) of een vruchtbaarheidsbehandeling met een spermadonor. Als u een spermadonor nodig hebt om zwanger te worden, raden we aan om contact op te nemen met onze Customer Care voor antwoorden op de vragen die u mogelijk hebt.